Банер
Банер

 Новата книга на  Станка Ангелова - астролог на сайта „България без граници”  - цена 6 лв., поръчка на тел. 0888262195.

 

За Movember , мъжкото здраве и рака на простата

В Софийската опера и балет се проведе пресконференция по повод Световен ден в подкрепа на мъжете с рак на простатата, който се отбелязва в рамките на Световния месец за борба с рака на простатата – ноември. Събитието е в подкрепа на глобалното движение Movember, чиято цел е да провокира общественото внимание към сериозните проблеми на мъжкото здраве. У нас кампанията се организира от Българското онкологично научно дружество и Федерация "Български пациентски форум” с подкрепата на Астелас България.

Проф. д-р Асен Дудов - председател на УС на Българското онкологично научно дружество и национален консултант по медицинска онкология, проф. д-р Галина Куртева - началник Клиника по медицинска онкология към СБАЛО - гр. София, Иван Димитров - председател на УС на Федерация "Български пациентски форум” и д-р Стамен Банковски - изпълнителен директор на "Астелас България" изнесоха следните данни:
Уместно е всеки мъж над 50-55 г. да провежда ежегоден преглед, но само при квалифициран уролог, като също така дава веднъж годишно кръв за изследване на един определен маркер, който се нарича простатно-специфичен антиген (PSA). За да се избегнат редица фалшиво позитивни диагнози,е желателно тези пациенти да провеждат такъв ежегоден преглед при специалисти в специализирани онкологични заведения. Така при тях, ако има съмнения за заболяването, същото може да се докаже чрез извършване на биопсия от най-малко 10-12 места на простатата под ехографски контрол. След това материалът се предава на квалифициран патолог, който ще оцени всяка една от тези 10-12 проби - има ли туморна тъкан и в колко процента се намира тя във всяка проба. Така се оформят определен брой точки за всеки пациент по специална скала на Глисън (Глисън скор).
При мъжете с доказано заболяване задължително се правят и изследвания за определяне стадия на заболяването и той се представя на комисия от медицински онколози (химиотерапевти), които определят индивидуално лечебния план при всеки отделен болен.
Най-честата терапия, която може да бъде самостоятелна или заедно с оперативно или лъчево лечение, е хормоналната(ендокринна) терапия. Тя е много ефективна при това заболяване, може да го поддържа дори в напредналите стадииза дълго време в контролирано състояние, но за съжаление рано или късно сто процента от болните стават резистентни и неподатливи на класическата хормонална терапия. Те влизат вече в групата на т. нар. кастрационно-резистентен рак на простатата. Само до преди няколко години до тук приключваха възможностите на химиотерапевтите да лекуват пациентите и заболяването приключваше фатално. По-късно навлязоха две линии на химиотепария (каквато преди нямаше активна при рака на простатата), като най-големият пробив в лечението на тези пациенти в последните няколко години е навлизането на ново лекарство с химично име ензалутамид, което преобърна съдбата на болните с кастрационно-резистентен рак на простата и удължи значително и живота им. Новата терапия даде възможност пациентите да бъдат лекувании по много по-удобен начин – чрез приемане на таблетки през устата, като нежеланите лекарствени реакции са минимални и лесно се преодоляват от опитните химиотерапевти.
Това лечение, както и всяко друго лекарственото лечение при рака на простатата, следва да се извършва само от медицински онколог (химиотерапевт) в специализирано отделение/клиника по медицинска онкология.
Основните рискови фактори за рак на простатата са възрастта, фамилната анамнеза (обремененост) и начина на живот:
-Ракът на простатата е много рядко явление при мъже, по-млади от 45 г., но честотата му нараства с напредване на възрастта. Средната възраст по време на диагнозата е 70 години;
-Мъже, които имат членове на семейството с рак на простатата (баща, дядо, чичо, брат и т.н.), са с двойно по-висок риск от развитие на болестта в сравнение с мъжете без рак на простатата в семейството;
-През последните години се проучва влиянието на някои ракови гени, BRCA1 и BRCA2, подобно на рака на гърдата, които може би влияят върху честотата на рака, но все още няма категорични данни дали това е така.
-Мъжете с високо кръвно налягане са по-склонни да развият рак на простатата;
Редица проучвания показват връзка между хранителните мазнини и риска от рак на простатата при тяхната повишена употреба. С най-висок риск е голямата консумация на мазнини от животински произход. Предполага се, че в организма част от тях се преобразуват в предшественици на мъжкия полов хормон и така се стимулира развитието на заболяването.
-Това е характерно и е наблюдавано особено при мъже от черната раса, които са променили хранителния си режим и честотата на рак на простатата се е увеличила. Типичен пример за това, са чернокожите, преселили се в Северна Америка, които след по-голям прием на животински мазнини стават и една от най-често боледуващите групи от рак на простатата. Това се наблюдава и при чернокожите в Южна Африка, които по аналогичен начин са променили хранителния си режим;
-Някои видове мастни киселини или техните метаболити могат да инициират или подпомогнат развитието на рак на простатата, като например линоловата киселина. В същото време други мастни киселини или техни метаболити действат обратно, т.е. потискат туморния растеж (омега-3 мастните киселини);
-Инфекциите или възпаленията на простатата (простатит) се смятаха дълги години като причина за развитие на заболяването. Последните данни сочат, че редица възпалителни реакции на органа всъщност го предпазват от развитието на рак. Вероятно изключение само правят полово предавани инфекции, като хламидии, сифилис и може би човешкият папиломен вирус, серотип 16 и 18. Все пак за сега няма категорични доказателства, че човешкият папилома вирус може да предизвика рак на простатата;
-При мъжете с наднормено тегло проучванията показват, че затлъстяването предпазва от по-малко агресивните форми на рак на простатата, за сметка на по-агресивните форми, но без това да увеличава честотата на рак на простатата при мъжете с наднормено тегло.
Тони Титянова